العدد : ١٦١٦٦ - الاثنين ٢٧ يونيو ٢٠٢٢ م، الموافق ٢٨ ذو القعدة ١٤٤٣هـ

العدد : ١٦١٦٦ - الاثنين ٢٧ يونيو ٢٠٢٢ م، الموافق ٢٨ ذو القعدة ١٤٤٣هـ

الخليج الطبي

الدكتورة سعاد المنفردي تجيب: الربو والحمل.. كيف تتحكمين في الأعراض؟

الثلاثاء ١٧ مايو ٢٠٢٢ - 02:00

الربو‭ ‬مرض‭ ‬مزمن‭ ‬في‭ ‬الرئة‭,‬‭ ‬إذا‭ ‬كنت‭ ‬حاملا‭ ‬فقد‭ ‬يكون‭ ‬للربو‭ ‬تأثير‭ ‬على‭ ‬صحتك‭ ‬وصحة‭ ‬طفلك،‭ ‬في‭ ‬الحوار‭ ‬التالي‭ ‬مع‭ ‬الدكتورة‭ ‬سعاد‭ ‬المنفردي‭ ‬أخصائي‭ ‬الأمراض‭ ‬الصدرية‭ ‬بمركز‭ ‬إيليا‭ ‬الطبي‭ ‬سنتعرف‭ ‬على‭ ‬ما‭ ‬يلزم‭ ‬الأم‭ ‬الحامل‭ ‬لأخذ‭ ‬الحيطة‭ ‬أثناء‭ ‬فترة‭ ‬الحمل‭ ‬لحماية‭ ‬نفسها‭ ‬وجنينها‭.‬

بدأت‭ ‬الدكتورة‭ ‬سعاد‭ ‬حديثها‭ ‬قائلة‭:‬

8‭%‬‭ ‬من‭ ‬النساء‭ ‬الحوامل‭ ‬تقريبًا‭ ‬يعانين‭ ‬من‭ ‬الربو‭ ‬وتميل‭ ‬النساء‭ ‬المصابات‭ ‬بالربو‭ ‬إلى‭ ‬القلق‭ ‬بشأن‭ ‬تأثير‭ ‬الحمل‭ ‬على‭ ‬تنفسهن‭ ‬وما‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬أدوية‭ ‬الربو‭ ‬تؤذي‭ ‬الجنين‭. ‬الربو‭ ‬شائع‭ ‬بين‭ ‬النساء‭ ‬الحوامل‭ ‬وإذا‭ ‬لم‭ ‬يتم‭ ‬السيطرة‭ ‬عليه‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬مضاعفات‭.‬

يلاحظ‭ ‬حوالي‭ ‬ثلث‭ ‬النساء‭ ‬الحوامل‭ ‬المصابات‭ ‬بالربو‭ ‬أن‭ ‬أعراض‭ ‬الربو‭ ‬لديهن‭ ‬تزداد‭ ‬سوءًا،‭ ‬ثلث‭ ‬آخر‭ ‬سيبقى‭ ‬على‭ ‬حاله،‭ ‬الثلث‭ ‬الأخير‭ ‬يرى‭ ‬أعراض‭ ‬الربو‭ ‬لديهن‭ ‬تتحسن‭.. ‬في‭ ‬الواقع‭ ‬45‭%‬‭ ‬من‭ ‬النساء‭ ‬الحوامل‭ ‬المصابات‭ ‬بالربو‭ ‬يعانين‭ ‬من‭ ‬نوبة‭ ‬ربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭. ‬

ولكن‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬العمل‭ ‬مع‭ ‬مقدمي‭ ‬الخدمات‭ ‬الطبية‭ ‬الخاصين‭ ‬بك،‭ ‬يمكن‭ ‬لمعظم‭ ‬النساء‭ ‬أن‭ ‬يتنفسن‭ ‬بسهولة‭ ‬ويحملن‭ ‬حملًا‭ ‬طبيعيًا‭ ‬وينجبن‭ ‬طفلًا‭ ‬سليمًا‭.‬

للتحكم‭ ‬الفعال‭ ‬في‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل،‭ ‬لا‭ ‬بد‭ ‬من‭ ‬مراجعة‭ ‬الطبيب‭ ‬المختص‭ ‬من‭ ‬أجل‭:‬

1-‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬أعراض‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬النهار‭ ‬والليل‭.‬

2-‭ ‬الحفاظ‭ ‬على‭ ‬وظائف‭ ‬الرئة‭ ‬ومستوى‭ ‬النشاط‭ ‬الطبيعي‭.‬

3-‭ ‬منع‭ ‬نوبات‭ ‬الربو‭.‬

ما‭ ‬هي‭ ‬أعراض‭ ‬الربو‭ ‬ومضاعفات‭ ‬الربو‭ ‬على‭ ‬الحمل‭ ‬والجنين؟

تشمل‭ ‬أعراض‭ ‬الربو‭ ‬ضيق‭ ‬التنفس‭ ‬وصعوبة‭ ‬في‭ ‬التنفس،‭ ‬والسعال‭ ‬والصفير،‭ ‬الربو‭ ‬المتحكم‭ ‬فيه‭ ‬لا‭ ‬يشكل‭ ‬أي‭ ‬خطورة‭ ‬على‭ ‬الأم‭ ‬أو‭ ‬الجنين‭ ‬بعكس‭ ‬الربو‭ ‬غير‭ ‬المتحكم‭ ‬فيه‭ ‬الذي‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭:‬

مضاعفات‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل

‭*‬‭ ‬تسمم‭ ‬الحمل‭.‬

‭*‬‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬

‭*‬‭ ‬نزيف‭ ‬الرحم‭.‬

‭*‬‭ ‬الولادة‭ ‬المبكرة‭.‬

بالنسبة‭ ‬إلى‭ ‬مضاعفات‭ ‬الربو‭ ‬على‭ ‬الجنين‭:‬

يمكن‭ ‬أن‭ ‬تؤدي‭ ‬نوبة‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭ ‬إلى‭ ‬انخفاض‭ ‬الأكسجين‭ ‬في‭ ‬الدم،‭ ‬مما‭ ‬يعني‭ ‬وصول‭ ‬كمية‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬الأكسجين‭ ‬إلى‭ ‬الطفل،‭ ‬هذا‭ ‬يعرض‭ ‬الطفل‭ ‬لخطر‭ ‬أكبر‭ ‬مثل‭:‬

‭*‬‭ ‬الولادة‭ ‬المبكرة‭.‬

‭*‬‭ ‬التشوهات‭ ‬الخلقية‭.‬

‭*‬‭ ‬تأخر‭ ‬نمو‭ ‬الجنين‭ ‬أو‭ ‬ضعف‭ ‬النمو‭.‬

‭*‬‭ ‬انخفاض‭ ‬الوزن‭ ‬عند‭ ‬الولادة‭.‬

‭*‬‭ ‬الوفاة‭ ‬داخل‭ ‬الرحم‭.‬

كيف‭ ‬يؤثر‭ ‬الحمل‭ ‬على‭ ‬الربو؟

خلال‭ ‬فترة‭ ‬الحمل‭ ‬يتفاقم‭ ‬الربو‭ ‬في‭ ‬حوالي‭ ‬ثلث‭ ‬من‭ ‬النساء،‭ ‬ويتحسن‭ ‬في‭ ‬ثلث‭ ‬ويبقى‭ ‬مستقرا‭ ‬في‭ ‬ثلث‭,‬‭ ‬ولسوء‭ ‬الحظ،‭ ‬فإنه‭ ‬من‭ ‬الصعب‭ ‬التنبؤ‭ ‬بمسار‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭ ‬الأول‭ ‬للمرأة‭. ‬

بين‭ ‬ثلث‭ ‬الذين‭ ‬يزداد‭ ‬سوءا،‭ ‬والأعراض‭ ‬تزداد‭ ‬بين‭ ‬29‭-‬36‭ ‬أسبوعا‭ ‬من‭ ‬الحمل،‭ ‬ولكن‭ ‬أقل‭ ‬حدة‭ ‬خلال‭ ‬الشهر‭ ‬الأخير‭ ‬من‭ ‬الحمل‭ ‬وعادة‭ ‬لا‭ ‬تسوء‭ ‬خلال‭ ‬المخاض‭ ‬أو‭ ‬الولادة‭.‬

والتغيير‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭ ‬سواء‭ ‬بالاستقرار‭ ‬أو‭ ‬عدمه‭ ‬غالبا‭ ‬ما‭ ‬يتكرر‭ ‬في‭ ‬الحمل‭ ‬الذي‭ ‬يليه،‭ ‬وقد‭ ‬تسبب‭ ‬الأنشطة‭ ‬العادية‭ ‬مثل‭ ‬الاستيقاظ،‭ ‬وصعود‭ ‬السلالم،‭ ‬أو‭ ‬الرعاية‭ ‬المنزلية‭ ‬العادية‭ ‬ضيقا‭ ‬في‭ ‬التنفس‭ ‬بشكل‭ ‬بسيط‭ ‬ولكن‭ ‬لا‭ ‬ينبغي‭ ‬أن‭ ‬تسبب‭ ‬السعال‭ ‬والأزيز‭. ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬الأعراض‭ ‬تحسنت‭ ‬بعد‭ ‬استخدام‭ ‬البخاخ‭ ‬الموسع‭ ‬للشعب‭ ‬الهوائية،‭ ‬على‭ ‬الأرجح‭ ‬بسبب‭ ‬الربو‭ ‬غير‭ ‬المنضبط،‭ ‬فينبغي‭ ‬استشارة‭ ‬الطبيب‭ ‬المختص‭.‬

كيف‭ ‬تؤثر‭ ‬الأدوية‭ ‬على‭ ‬الجنين؟

خلال‭ ‬فترة‭ ‬الحمل،‭ ‬قد‭ ‬يعتبر‭ ‬الأطباء‭ ‬أن‭ ‬بعض‭ ‬أدوية‭ ‬الربو‭ ‬أكثر‭ ‬أمانًا‭ ‬من‭ ‬غيرها،‭ ‬لذلك‭ ‬قد‭ ‬تتغير‭ ‬أدويتك‭.‬

غالبا‭ ‬لا‭ ‬يمنع‭ ‬الربو‭ ‬من‭ ‬الحمل‭ ‬ولا‭ ‬تؤثر‭ ‬الأدوية‭ ‬على‭ ‬نمو‭ ‬الجنين،‭ ‬ولا‭ ‬تسبب‭ ‬التشوهات‭ ‬الخلقية‭ ‬أو‭ ‬الإجهاض،‭ ‬وبعكس‭ ‬الضرر‭ ‬من‭ ‬الربو‭ ‬غير‭ ‬المنضبط‭ ‬فإن‭ ‬مخاطره‭ ‬جسيمة‭ ‬على‭ ‬الأم‭ ‬والجنين‭.‬

يفضل‭ ‬استخدام‭ ‬البخاخات‭ ‬على‭ ‬الأدوية‭ ‬التي‭ ‬تؤخذ‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الفم‭ ‬لكونها‭ ‬محدودة‭ ‬التأثير‭ ‬على‭ ‬الرئة‭.‬

أدوية‭ ‬الربو‭ ‬آمنة‭ ‬لاتخاذها‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭ ‬أو‭ ‬الرضاعة‭ ‬الطبيعية‭.‬

وهناك‭ ‬نوعان‭ ‬شائعان‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬التي‭ ‬غالبا‭ ‬ما‭ ‬يصفها‭ ‬الأطباء‭ ‬للمساعدة‭ ‬على‭ ‬إبقاء‭ ‬الربو‭ ‬تحت‭ ‬السيطرة‭.‬

النوع‭ ‬الأول‭ ‬موسعات‭ ‬الشعب‭ ‬الهوائية‭ ‬والنوع‭ ‬الثاني‭ ‬هو‭ ‬مضادات‭ ‬الالتهاب‭ ‬والاحتقان‭.‬

‭*‬‭ ‬موسعات‭ ‬الشعب‭ ‬الهوائية‭ ‬تقلل‭ ‬من‭ ‬الأعراض‭ ‬بسرعة‭.‬

‭*‬‭ ‬كورتيكوستيرويد،‭ ‬وهو‭ ‬تخفيف‭ ‬الأعراض‭ ‬ولكن‭ ‬ليس‭ ‬بسرعة‭ ‬موسعات‭ ‬للشعب‭ ‬الهوائية‭ ‬ولكنها‭ ‬تعمل‭ ‬على‭ ‬علاج‭ ‬الاحتقان‭ ‬والتهاب‭ ‬الشعب‭ ‬الهوائية‭.‬

‭*‬‭ ‬الأدوية‭ ‬الأخرى‭ ‬مثل‭ ‬العلاج‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الفم‭ ‬يجب‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬مع‭ ‬توصية‭ ‬الطبيب‭.‬

ماذا‭ ‬نفعل‭ ‬لتجنب‭ ‬نوبات‭ ‬الربو‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل؟

حافظي‭ ‬على‭ ‬السيطرة‭ ‬الجيدة‭ ‬على‭ ‬الربو

من‭ ‬المهم‭ ‬دائمًا‭ ‬تجنب‭ ‬مسببات‭ ‬الربو،‭ ‬ويجب‭ ‬على‭ ‬النساء‭ ‬الحوامل‭ ‬المصابات‭ ‬بالربو‭ ‬زيادة‭ ‬التدابير‭ ‬للحصول‭ ‬على‭ ‬أكبر‭ ‬قدر‭ ‬من‭ ‬الراحة‭ ‬مع‭ ‬أقل‭ ‬الأدوية‭.‬

‭- ‬الابتعاد‭ ‬عن‭ ‬الأشخاص‭ ‬المصابين‭ ‬بعدوى‭ ‬الجهاز‭ ‬التنفسي‭.‬

‭- ‬قللي‭ ‬من‭ ‬تعرضك‭ ‬لمسببات‭ ‬الحساسية‭ ‬مثل‭ ‬عث‭ ‬الغبار‭ ‬ووبر‭ ‬الحيوانات‭ ‬وحبوب‭ ‬اللقاح‭ ‬والعفن‭ ‬والصراصير‭.‬

‭- ‬توقف‭ ‬عن‭ ‬تدخين‭ ‬السجائر‭ / ‬التبغ‭.‬

الإقلاع‭ ‬عن‭ ‬تدخين‭ ‬السجائر‭ ‬مهم‭ ‬لأي‭ ‬امرأة‭ ‬حامل‭. ‬قد‭ ‬يؤدي‭ ‬التدخين‭ ‬إلى‭ ‬تفاقم‭ ‬الربو‭ ‬ويضر‭ ‬بصحة‭ ‬الجنين‭ ‬أيضًا‭.‬

‭- ‬التمرين‭ ‬المنتظم‭ ‬مهم‭ ‬للصحة‭. ‬السباحة‭ ‬تمرين‭ ‬رائع‭ ‬للأشخاص‭ ‬المصابين‭ ‬بالربو‭. ‬قد‭ ‬يساعدك‭ ‬استخدام‭ ‬دواء‭ ‬سريع‭ ‬المفعول‭ (‬فنتولين‭) ‬قبل‭ ‬التمرين‭ ‬من‭ ‬10‭ ‬إلى‭ ‬15‭ ‬دقيقة‭ ‬على‭ ‬تحمل‭ ‬التمارين‭ ‬الموصى‭ ‬بها‭ ‬من‭ ‬قبل‭ ‬الطبيب‭.‬

هدفنا‭ ‬للطفل‭ ‬ولكِ‭:‬

‭*‬‭ ‬تحسين‭ ‬صحة‭ ‬الأم‭ ‬والطفل‭.‬

‭*‬‭ ‬التحكم‭ ‬في‭ ‬الربو‭ ‬وأعراض‭ ‬السعال‭ ‬والصفير‭.‬

‭*‬‭ ‬عدم‭ ‬الزيارة‭ ‬الطارئة‭ ‬للمستشفى‭ ‬أو‭ ‬إلى‭ ‬قسم‭ ‬الطوارئ‭ ‬بسبب‭ ‬الربو‭.‬

‭*‬‭ ‬القدرة‭ ‬على‭ ‬ممارسة‭ ‬العمل،‭ ‬ورعاية‭ ‬المنزل‭ ‬والأسرة‭ ‬دون‭ ‬أي‭ ‬أعراض‭.‬

‭*‬‭ ‬استخدام‭ ‬أقل‭ ‬قدر‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭.‬

‭*‬‭ ‬سلامة‭ ‬الجنين‭. ‬

كلمات دالة

هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟

لا تتردد في إعطاء تعليقك ومشاركة رأيك

الاسم:
النص:
تبقى لديك (600حرف

aak_news